兒童打不打疫苗、廠牌怎選？兒科醫3點分析「至少打1劑」曝確診併發症

生活中心／林庭蕷報導

兒童新冠疫苗即將開打，不過，許多家長都有疑慮，「到底要不要讓兒童打疫苗？」、「要不要選擇疫苗廠牌？」，對此，中國醫藥大學新竹附設醫院兒科主任陳思融建議，「至少先打一劑，形成保護力」，並提出3點理由，施打疫苗是在預防重症、根據國外數據統計，打第一劑的副作用比第二劑相對低，可降低急性期的重症比率，以及未施打疫苗孩童一旦確診併發重症，無論是呼吸衰竭或更嚴重的多重器官衰竭，恐留下嚴重的後遺症甚至危及生命。

台灣疫情升溫，指揮中心拍板6至11歲兒童接種莫德納疫苗，不過，家長擔心副作用過強，「是不是要等BNT？」，對此，醫師陳思融指出，雖然莫德納在美國沒有被核可用在5至11歲的孩子，但是在澳洲、英國、歐盟、加拿大已經核准使用也開始施打，從歐洲國家統計來看，6至11歲孩子打莫德納疫苗發生嚴重副作用的比例，其實比青少年打莫德納還要低。

而家長質疑「打了疫苗還是會確診」、「打疫苗怕會得心肌炎」，陳思融表示，打疫苗的重點在於產生保護力，預防重症。根據國外統計而言，打疫苗得心肌炎多數都是輕微的，需要到強心劑或葉克膜那麼嚴重的心肌炎比例上是低的，比得到病毒本身造成的心肌炎比例還要低很多，以國外而言，即使施打疫苗後誘發心肌炎，也很快痊癒，幾乎不會留下後遺症。

對此，陳思融指出，第一劑副作用的比例不高，對重症也可開始產生保護力，更可降低急性期的重症比率。孩子沒打疫苗確診，急性期可能出現呼吸窘迫，肺炎、細支氣管炎、或哮喉等症狀，嚴重者可能要進入加護病房使用呼吸器，甚至有病毒誘發全身嚴重發炎反應導致多重器官衰竭、進而死亡的案例。

另外，新冠病毒在兒童身上還有一個比較長期可能的併發症「小兒多系統發炎症候群（MISC）」，與川崎氏症相似，川崎氏症大部分是在5歲以下的孩子，多天發燒後合併黏膜發炎、結膜炎、皮疹、淋巴腫大，最嚴重可能併發冠狀動脈的發炎疾病，這可能就會造成孩子長期心臟功能的影響，新冠病毒在兒童的族群是有看到已經超過5歲，在感染後2至6週卻發生像川崎氏症這樣多系統發炎症候群。

最後，陳思融提醒，5歲以下幼兒目前還沒有開放施打新冠疫苗，但5個確診必須住院的幼兒就會有1個需要進加護病房，建議幼兒身邊的父母親和親朋友好一定要完整接種完3劑疫苗，滿6歲的小哥哥、小姊姊也要盡速接種提升保護力，預防家內感染。

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