肩膀僵硬別輕忽！中醫師鄭傑元：五十肩恐影響日常生活

圖、文／引新聞

（記者陳志仁／新北報導）天氣熱冷氣吹過頭，肩膀僵硬可別輕忽！恩主公醫院中醫部主治醫師鄭傑元提醒，若出現肩膀僵硬、夜間痠痛、手舉不起來等症狀，恐怕是「五十肩」上身；這種肩關節囊發炎導致的慢性病，學名為「沾黏性肩關節囊炎」，不僅影響穿衣、洗頭，嚴重時甚至連抱孫子都成問題。

（記者陳志仁／新北報導）天氣熱冷氣吹過頭，肩膀僵硬可別輕忽！恩主公醫院中醫部主治醫師鄭傑元提醒，若出現肩膀僵硬、夜間痠痛、手舉不起來等症狀，恐怕是「五十肩」上身；這種肩關節囊發炎導致的慢性病，學名為「沾黏性肩關節囊炎」，不僅影響穿衣、洗頭，嚴重時甚至連抱孫子都成問題。

圖／鄭傑元醫師指出，年齡只是高風險之一，任何年齡層都有可能發生五十肩。（恩主公醫院提供）

根據美國醫學資料庫（StatPearls, 2023）指出，「沾黏性肩關節囊炎」在一般人口中的盛行率約2%至5%，好發於40至60歲，不過現代人長時間久坐、滑手機、缺乏運動，五十肩有年輕化趨勢；鄭傑元舉例，一名32歲室內設計師因熬夜工作，突然右手抬不起來、肩膀劇痛，起初誤以為是拉傷，最後確診五十肩，經針灸與中藥治療數週後才逐漸改善。

鄭傑元指出，中醫將五十肩歸類為「痹證」，又稱「肩痹」或「漏肩風」，臨床常見四大類型，一是「風寒阻絡型」，常因長時間吹冷氣誘發，患者多表現為肩膀痠痛、遇冷加重，活動受限，治療以溫經散寒、祛風通絡為主；二是「氣滯血瘀型」，疼痛如刀割，夜間加重，這類型類似「血流不通、經絡塞車」，治療以活血化瘀、疏通經絡為主。

三是「氣血虛弱型」，肩膀易疲勞、無力，休息後會緩解，伴隨氣短、臉色蒼白等虛證，須補益氣血、強化筋骨，及四是「肝腎不足型」，多見於年長或體虛者，治療以補益肝腎、強筋健骨為主；不同類型的治療會搭配溫經散寒、活血化瘀或補益氣血等方式，並輔以針灸穴位如肩髃、肩髎等，配合當歸四逆湯、八珍湯或獨活寄生湯等中藥方劑。

除了治療，居家運動復健更是關鍵！鄭傑元提醒，五十肩最怕「不動」而不是痛」，適度活動，反而能改善黏連與僵硬鼓勵病患每日花5到10分鐘進行溫和的運動；常見的復健方式包括鐘擺運動、毛巾操、手指爬牆等，每日5到10分鐘即可，有助肩關節逐步恢復。

五十肩不是一般的肌肉拉傷，而是肩關節囊慢性發炎與沾黏，若延誤治療可能演變成「凍結肩」；鄭傑元指出，肩關節活動永久受限，嚴重影響生活。尤其糖尿病患者風險更高，罹患率是一般人的5倍以上，復原速度也較慢，更要特別留意肩膀異常症狀，呼籲糖友肩膀出現不適，應盡早就醫診斷，不可掉以輕心。

鄭傑元強調，肩膀痠痛並非全是五十肩，也可能是肌腱炎、鈣化性肌腱炎、肩袖撕裂或頸椎神經壓迫，五十肩不是老化的必然，更不是只能「忍一忍」；「切勿自行誤判或亂拉伸，應盡早就醫診斷，對症治療，才能避免錯過黃金復健時機。」

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