生活中心／周希雯報導

廣播節目主持人詹明芫與女兒黃婼馡（馡馡），主持的兒童節目《wawa快樂屋》曾在廣播金鐘獎中拿下「兒童節目主持人獎」；沒想到年僅7歲的黃婼馡，3月不幸因急性壞死性腦病變驟逝，令觀眾們相當不捨。對此，基因醫師張家銘示警，急性壞死性腦病變發展迅速，前一天可能只是輕微症狀，隔天可能開始發高燒、昏迷甚至抽搐，示警家長如果發現孩子出現4症狀，應趕快就醫，否則一旦進展到雙側丘腦病變，「往往已經到了生死關頭」。

才聊天說笑　隔天進ICU插管

詹明芫日前發文表示，女兒3月時反覆高燒兩天、最高達41度，隔天馬上送急診住院，一開始雖然食欲不振、但意識清醒，還能聊天說笑、下床走路，結果第3天突然抽搐，「直接被推進ICU，沒多久就插管，最後還是離開了我們⋯」詹明芫悲痛表示，女兒發病前除了發燒，還有輕微的咳嗽，「很像之前她過敏的症狀」，期間曾到診所就醫，但醫師未查出病症，「沒想到這場病來的無聲無息。女兒離開了，到現在還沒找到感染源。醫生說，可能病毒在治療的時候有被殺掉，但引發免疫風暴攻擊大腦，導致多處腦組織水腫、壞死」。

病程迅速　見1幕恐生死關頭

對此，張家銘醫師曾指出「急性壞死性腦病變，主因就是免疫風暴！」免疫系統原本是身體的防衛軍，但軍隊一旦失控「結果就像一場內戰，把自己的身體當成敵人來攻擊」。對此，當免疫系統為了對抗流感病毒，釋放大量發炎因子時，這些化學物質不僅攻擊病毒，還會誤傷身體健康的組織，「特別是腦部」，造成嚴重的發炎、水腫，甚至神經細胞壞死，「換句話說，真正造成嚴重腦部損傷的，不是病毒，而是免疫系統為了對抗病毒，卻『錯傷自己』的過激反應」。

正因如此，急性壞死性腦病變的病程才會發展迅速。張家銘表示，孩子前1天可能只是輕微發燒、咳嗽，隔天就可能高燒 40 度、突然昏迷，甚至開始抽搐，送醫後發現腦部嚴重發炎，「核磁共振影像通常會顯示『雙側丘腦病變』，這正是免疫風暴對腦部造成的毀滅性影響。一旦進展到這個階段，病情往往已經到了生死關頭」。而且研究顯示，有些孩子可能因為基因因素（如RANBP2 基因突變），讓他們對病毒感染特別敏感，更容易引發這種細胞激素風暴。

4症狀快就醫　錯過「腦部恐嚴重損害」

對此，該病狀目前最可怕的就是「速度」，張家銘提醒家長，如果孩子出現以下4症狀，請務必提高警覺、盡速就醫，「一旦錯過黃金治療期，孩子的腦部可能會遭受不可逆的損害。」除了注射疫苗，日常預防也很重要，包括流感季節避免帶孩子去人多的地方、勤洗手，減少病毒傳播、孩子發燒時密切觀察精神狀況，異常時立刻就醫，「這些簡單的措施，或許就能讓下一個孩子免於這場致命風暴。」

• 發燒超過 40 度且不退

• 精神萎靡、對外界反應變慢

• 持續嘔吐，甚至無法清醒

• 開始抽搐或四肢無力