打鼾別輕忽！睡眠呼吸中止症恐增心肌梗塞、中風風險

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】許多民眾，因長期打鼾、睡眠品質不佳及白天精神不濟等症狀至耳鼻喉科就診。柳營奇美醫院耳鼻喉科張靖永醫師表示，這類患者睡覺時不僅鼾聲很大，還會出現呼吸停止數秒甚至數十秒的情形，之後突然喘一口氣再恢復呼吸，甚至長期服用安眠藥欲改善睡眠，但症狀始終沒有改善。

依個別病情　做不同裝置治療或手術

張靖永醫師說明，許多患者經耳鼻喉科醫師詳細檢查上呼吸道及安排睡眠檢查後，發現罹患「睡眠呼吸中止症」，後續依個別病情程度接受正壓呼吸器治療、口腔矯正裝置、側睡或手術治療，其睡眠品質及白天精神均獲得明顯的改善。

若睡覺反覆呼吸停止、喘氣、驚醒鼾聲忽大忽小　都應提高警覺

睡眠呼吸中止症的危險因子包括肥胖、頸圍較粗、男性、中高年齡、吸菸、飲酒，以及扁桃腺肥大、舌根肥厚等造成上呼吸道狹窄的情形。即使體型正常，也可能因先天顏面骨骼結構或鼻咽部狹窄而罹患睡眠呼吸中止症，因此不能單純以體重判斷是否有疾病。若家人發現睡覺時反覆呼吸停止、喘氣驚醒或鼾聲忽大忽小，都應提高警覺。

睡眠呼吸中止症
白天恐嗜睡、
口乾與記憶力下降

他進一步解釋，許多人以為打鼾只是睡得熟的表現，其實若合併白天嗜睡，很可能就是阻塞型睡眠呼吸中止症。其原因是睡眠時上呼吸道反覆塌陷，導致空氣無法順利進入肺部，造成血氧下降及睡眠反覆中斷，患者往往自己沒有察覺，卻會出現晨起頭痛、口乾、白天嗜睡、注意力不集中、記憶力下降及工作效率降低等情形。

長期恐增高血壓、心肌梗塞風險　　「睡眠檢查」對症治療

許多民眾認為睡不好只是生活作息不規律，白天疲倦是工作太累所造成，因而延誤就醫。事實上，睡眠呼吸中止症最重要的診斷方式為「睡眠檢查」，可評估每小時呼吸中止及低血氧次數，並依檢查結果判斷嚴重程度。若未及早治療，長期更可能增加高血壓、心律不整、心肌梗塞、腦中風及第二型糖尿病等慢性疾病的風險，因此不可輕忽。

此外，不少患者認為只要減重即可完全改善睡眠呼吸中止症，臨床上減重確實有助於降低症狀嚴重度，但並非所有患者都能因此痊癒。耳鼻喉科醫師會利用鼻咽內視鏡評估鼻腔、軟顎、扁桃腺及舌根等部位是否存在阻塞情形，找出造成的原因，進一步規劃最適合患者的治療方式。

及早診斷與治療　降低心血管及代謝疾病風險

張靖永醫師提醒，睡眠呼吸中止症不只是影響睡眠品質，更是一種可能危害全身健康的慢性疾病。民眾若有長期打鼾、睡眠時呼吸停止、晨起頭痛、夜間頻尿、白天嗜睡、精神不濟或注意力不集中等症狀，尤其是家人曾目擊睡眠中反覆停止呼吸時，應儘早至耳鼻喉科接受檢查與評估。及早診斷、及早治療，不僅能改善睡眠品質，更能降低心血管疾病及代謝疾病的風險，守護自己與家人的健康。

資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69165

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