肌肉不適竟是「罕見惡癌」警訊！ 年輕媽截肢、化療保命

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一名32歲的年輕媽媽，正值陪伴孩子成長的人生階段，沒想到卻在2年前意外確診罹患罕見的惡性「滑膜肉瘤（Synovial Sarcoma）」，接連接受左下肢截肢手術及化學治療，儘管努力調適身體與改變生活，後續追蹤仍發現癌細胞已轉移至肺部，再次面臨復發的難關，幸運的是，亞東醫院醫療團隊利用立體定位放射治療，精準放療控制肺部轉移病灶。

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一名32歲的年輕媽媽，正值陪伴孩子成長的人生階段，沒想到卻在2年前意外確診罹患罕見的惡性「滑膜肉瘤（Synovial Sarcoma）」，接連接受左下肢截肢手術及化學治療，儘管努力調適身體與改變生活，後續追蹤仍發現癌細胞已轉移至肺部，再次面臨復發的難關，幸運的是，亞東醫院醫療團隊利用立體定位放射治療，精準放療控制肺部轉移病灶。

「滑膜肉瘤」是一種罕見的惡性軟組織腫瘤，發生率約為每百萬人1至2例， 約占所有四肢及軀幹軟組織肉瘤的5%至8%。

亞東醫院放射腫瘤科醫師林敬家指出，在台灣，軟組織肉瘤最常見的型態為脂肪肉瘤及未分化多型性肉瘤，與歐美地區比較，台灣的滑膜肉瘤發生率略低於法國，好發於青少年及年輕成人，多出現在四肢軟組織，常見於足部、膝部及踝部附近。雖然名稱中有「滑膜」，但實際上並非起源於關節滑膜，而是早期病理學命名沿用至今。

滑膜肉瘤初期症狀可能不明顯，容易被誤認為一般肌肉不適！林敬家強調，民眾一旦發現身體出現持續變大的腫塊、疼痛或活動受限等情形，應儘早就醫檢查。目前治療以手術切除為主，並依患者病況搭配放射治療、化學治療或標靶治療，透過多專科合作提供完整治療策略。

亞東醫院放射腫瘤科主任謝忱希說，以該名年輕媽媽為例，一發現肺部出現轉移病灶後，醫療團隊即進一步評估其疾病狀況，確認屬於「寡轉移」，也就是癌症轉移病灶數量有限、範圍相對局限的情況。對於部分寡轉移患者而言，仍可以透過積極的局部治療策略，提升疾病控制機會。

謝忱希說，因此，醫療團隊決定採用立體定位放射治療（SBRT），透過高精準影像導引技術定位腫瘤位置，將高劑量放射線集中照射於肺部轉移病灶，同時降低周圍正常肺組織受到影響。治療2個月後影像追蹤顯示，肺部轉移病灶已明顯消退，未見明顯殘存病灶，並再接續標靶治療。

謝忱希指出，國際臨床試驗SABR-COMET研究顯示，針對寡轉移患者，合併SBRT治療有助延長整體存活時間，為部分患者帶來更多治療可能。而健保自115年4月1日起擴大SBRT健保給付範圍，增加「肝臟及肺部寡轉移患者」納入給付對象，符合適應症並通過事前審查者，即可接受健保給付，有助減輕患者治療負擔。

照片來源：亞東醫院提供

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