反覆感冒伴隨頸部腫塊確診「口咽癌」竟是重複感染人類乳突病毒惹禍

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】48歲蕭女士過年前後頻繁出現流鼻水與發燒等反覆感冒症狀，就醫服藥常在一週內復發，後續無意間摸到右側頸部出現腫塊。衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方指出，民眾常將頸部淋巴結腫大誤認為單純感冒，若腫塊長時間未消退且伴隨反覆不適，極有可能是口咽癌等惡性腫瘤轉移至淋巴結的潛在警訊，察覺異狀應盡速至大型醫院詳細檢查。

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】48歲蕭女士過年前後頻繁出現流鼻水與發燒等反覆感冒症狀，就醫服藥常在一週內復發，後續無意間摸到右側頸部出現腫塊。衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方指出，民眾常將頸部淋巴結腫大誤認為單純感冒，若腫塊長時間未消退且伴隨反覆不適，極有可能是口咽癌等惡性腫瘤轉移至淋巴結的潛在警訊，察覺異狀應盡速至大型醫院詳細檢查。

舌根腫瘤切片與正子攝影　確認口咽癌轉移淋巴結

蕭女士經三個月觀察，發現頸部腫塊未縮小，轉至耳鼻喉科就診。許嘉方主任說明，檢查發現患者舌根處有約2.2公分大的腫瘤，經切片與正子攝影確認為口咽癌，並轉移至頸部形成約3.7公分的淋巴結腫瘤。醫療團隊隨即安排手術切除淋巴結腫瘤。彰化醫院放射腫瘤科醫師張博竣表示，後續安排4次化療與35次放射線治療，目前療程持續中，臨床上觀察到腫瘤在處置後出現差異。

不菸不酒罹患口咽癌　關鍵在人類乳突病毒感染

口咽部包含軟腭、扁桃腺及舌根等區域，臨床約9成口咽癌患者為男性，多與抽菸、飲酒、嚼食檳榔等致病因子有關。許嘉方主任解釋，蕭女士為女性且無上述習慣，非傳統高風險族群，經病理切片發現其P16蛋白呈陽性反應。這結果顯示患者因持續或重複感染人類乳突病毒(HPV)引發口咽癌，解開不菸不酒卻罹癌的謎團，同時證實反覆感冒症狀與口咽癌相關。

防範人類乳突病毒持續感染　醫籲留意相關疫苗防護

張博竣醫師指出，人類乳突病毒達兩百多型，不同型別感染帶來不同健康風險，民眾可透過以下重點建立防護觀念：

• 高危險型病毒：若持續或重複感染，相關機制可能發展為子宮頸癌、肛門癌、人類外生殖器癌及口咽癌等疾病。


• 低危險型病毒：臨床上常見可能引起病毒疣或菜花等表皮感染症狀。


• 疫苗防護措施：民眾可評估施打人類乳突病毒疫苗，保護力可達十年，目前公費對象為國中二年級學生，其餘族群亦可自費接種以強化防護。

張博竣醫師提醒，日常若發現不明頸部腫塊或反覆感冒未癒，應提高警覺尋求專業醫療評估，切勿輕忽身體發出的異常警訊。

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