40多歲男「口腔潰瘍、發燒」確診M痘Ib型！當心症狀出現前就可能傳播

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】近期國內新增2例M痘確定病例，本土及境外移入各1例，兩人均未接種M痘疫苗。其中，本土病例為40多歲男性，感染M痘第I分支Ib子分支（Ib型），8月上旬曾有不安全性行為，8月中旬陸續出現口腔潰瘍、發燒、身體皮疹等症狀，經醫師評估疑似M痘並通報後確診。另1例境外移入病例為30多歲男性，感染M痘第二分支（II型），8月中旬曾赴柬埔寨旅遊並有不安全性行為，8月下旬陸續出現發燒、畏寒及出疹等症狀，就醫通報檢驗後確診。

Ib型全身性皮疹分布較廣　無固定性伴侶者感染風險為「中」

疾管署指出，Ib型及II型都可能出現發燒、淋巴結腫大及皮疹、水泡等症狀，但Ib型的全身性皮疹分布較廣，也較II型容易在家戶內傳播；幼童、孕婦或具有慢性疾病等免疫力不足者，較容易出現重症反應。

整體而言，Ib型與II型症狀相似，致死率也相近，嚴重程度與確診者免疫力有關。目前M痘疫苗可預防Ib型感染，M痘抗病毒藥物Tecovirimat也適用於Ib型重症患者。

疾管署指出，由於Ib型持續跨境擴散，目前評估具有風險性行為族群，尤其無固定性伴侶者風險為「中」，一般民眾傳播風險則為「低」。

近3成接種者尚未完成第2劑　符合條件應完成2劑疫苗

截至今年8月底，已有111,908人至少接種1劑M痘疫苗，其中80,033人完成2劑，仍有31,875人、約29%尚待接種第2劑。

疾管署指出，M痘潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播給他人。而接種M痘疫苗為目前最有效的預防方式，能同時預防第I及第II分支病毒株之感染。完成2劑疫苗後，對M痘病毒具9成保護力；僅接種1劑的保護力約4至8成。

符合公費接種條件者，包括近1年有風險性行為者，例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者；過去曾罹患性病，或性接觸對象有上述任一情形者，應儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。

出現皮疹、水泡又發燒要注意　就醫主動告知旅遊及接觸史

疾管署提醒，若出現皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等皮膚病灶，以及發燒、畏寒、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69695

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