遊九份「頸部劇痛、冷汗狂吐」 港客動脈瘤破裂!基隆長庚搶回一命
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
49歲、來自香港的史女士,2年前來台探親,開心遊九份老街時,突發頸部劇痛、頭痛欲裂並不斷冒冷汗,隨後全身癱軟近乎昏厥,一開始還以為是中暑,先送往附近衛生所,電腦斷層卻顯示瀰漫性出血,隨即轉送基隆長庚醫院,確診為腦動脈瘤破裂合併瀰漫性蜘蛛網膜下腔出血,幸運的是,院方設置有複合式手術室,加上跨團隊動員搶回一命,沒有留下後遺症。


CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
49歲、來自香港的史女士,2年前來台探親,開心遊九份老街時,突發頸部劇痛、頭痛欲裂並不斷冒冷汗,隨後全身癱軟近乎昏厥,一開始還以為是中暑,先送往附近衛生所,電腦斷層卻顯示瀰漫性出血,隨即轉送基隆長庚醫院,確診為腦動脈瘤破裂合併瀰漫性蜘蛛網膜下腔出血,幸運的是,院方設置有複合式手術室,加上跨團隊動員搶回一命,沒有留下後遺症。
在台醫治一個月後,史女士返港在家人陪伴下,狀況良好,逐步走出腦出血後的憂鬱,近日與家屬專程返台,在今(30)日召開的長庚醫院記者會上,特別致贈醫師感謝獎牌。
基隆長庚神經外科主任顏君霖表示,史女士當初到院時已出現明顯意識障礙,昏迷指數降至8分,包括急診、影像、麻醉、加護及護理團隊立即搶救,治療首要目標是找出出血原因、預防再次破裂出血。醫療團隊最終經腦血管攝影確認為中大腦動脈瘤破裂,隨即在複合式手術室進行微創腦動脈瘤夾閉手術。
史女士回想,自己平時身體健康,當初一家人開心遊台,因為天氣較冷,自覺血壓有點偏高,但心想著回到香港再就醫,沒想到,下一秒就頸椎劇痛、趴在超商狂吐,隨後全身癱軟,家人緊急通報119,先送往附近衛生所才知道出大事,腦出血了。
根據統計,腦動脈瘤的盛行率約3%,每年破裂機率依大小、形狀及位置不同,破裂的風險約0.2%至1.5%。
突發劇烈頭痛別輕忽!顏君霖指出,多數動脈瘤破裂前沒有症狀,一旦破裂,典型症狀為突發、前所未有的劇烈頭痛,常被形容為「一生中最痛的頭痛」,可能伴隨噁心嘔吐、頸部僵硬或意識改變,應立即撥打119,切勿服用止痛藥在家觀察。
顏君霖提醒,腦動脈瘤一旦破裂,死亡率高達15%至20%,不少人甚至來不及到醫院;研究顯示,破裂者30天死亡率為13.4%至16.0%,遠高於未破裂的1.6%至5.5%;破裂後還可能出現再出血、腦血管痙攣、腦水腫等併發症,神經重症照護同樣關鍵,各團隊必須快速整合,才能把握挽救腦功能的機會,臨床只有約三分之一患者能回到正常生活。
高血壓、抽菸、過量飲酒及家族病史都是危險因子;醫師更特別點名,若有2位以上一等親罹患腦動脈瘤,可諮詢神經外科評估接受腦血管影像檢查。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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