大腸癌治療別忽略規律運動!醫曝:可降低復發、死亡風險
圖、文/CTWANT
規律運動可能降低大腸癌復發風險!營養功能醫學醫師劉博仁昨(29日)分享1名第四期大腸癌患者接受手術、化療及營養支持,並養成規律運動習慣後,追蹤5年未見復發的案例。他也引述2025年的大型隨機臨床試驗指出,規律運動可使特定大腸癌患者的疾病復發、新發癌症或死亡綜合風險降低約28%,凸顯運動與營養支持對癌症患者術後康復及長期健康的重要性。

劉博仁醫師昨在臉書粉專發文分享,自己過去門診曾收治1名讓他印象深刻的患者。該名患者當年確診第四期大腸癌,面對疾病帶來的衝擊,患者與家屬都承受極大的心理壓力。不過,患者並未放棄希望,除了接受手術及化學治療,劉博仁也鼓勵他重視營養支持,依照身體狀況適當補充營養素,並逐步建立規律運動的習慣。
在積極配合治療、調整生活方式之下,這名患者經過5年追蹤,至今仍未發現癌症復發跡象。每當看到患者維持良好的健康狀態,劉博仁都感到相當欣慰。
不過,劉博仁也強調,不能將患者沒有復發的結果歸功於某種營養素或運動。手術與化學治療才是癌症治療的重要基礎,營養及運動則是協助患者維持體能、支持康復的重要環節。他認為,癌症患者除了接受正規醫療之外,如何透過生活方式調整,進一步維護自身健康,同樣值得重視。
劉博仁也援引2025年《新英格蘭醫學期刊》(The New England Journal of Medicine,NEJM)發表的1項名為CHALLENGE的大型隨機臨床試驗,研究納入889名已完成手術及輔助化療的第三期或高風險第二期大腸癌患者,並將患者分為兩組,其中一組接受一般健康教育,另一組則參與為期3年的結構化運動計畫。
經過中位數7.9年的追蹤,研究結果顯示,運動組的5年無疾病存活率達80.3%,高於對照組的73.9%,兩組相差6.4個百分點。若以疾病復發、新發癌症或死亡的綜合風險計算,運動組的相對風險則降低約28%,整體存活情況也較佳。
這項研究顯示,對特定大腸癌患者而言,運動的價值可能不只是改善體能,更有機會成為降低疾病復發風險的重要輔助措施。不過,劉博仁提醒,CHALLENGE研究並未納入第四期大腸癌患者,因此不能直接將研究結果套用在他分享的第四期患者個案上。
至於運動為何可能對癌症患者產生正面影響,劉博仁表示,運動可能透過多種生理機制改善患者健康,包括提升胰島素敏感性、調節慢性發炎、維持肌肉量,以及改善心肺功能與整體代謝健康,這些都是目前癌症運動醫學持續研究的重要方向。
他也提醒,CHALLENGE研究採用的並非偶爾散步幾分鐘,而是由專業人員支持、持續3年的個別化運動計畫。因此,癌症患者在規劃運動時,應該循序漸進,並依照治療階段、個人體能及疾病狀況調整,避免在身體尚未準備好的情況下勉強進行。
除了運動之外,營養支持也是癌症治療及康復過程中不可忽視的一環。劉博仁指出,患者經過手術及化學治療後,經常會出現食慾下降、體重減輕、肌肉流失及疲倦等情況,此時攝取足夠熱量、蛋白質及適當的營養補充,有助於維持肌肉量與身體功能。
不過,營養補充並非愈多愈好,仍應由醫療團隊根據患者的營養狀態、治療內容及個別需求進行評估,制定適合的營養支持方式。
劉博仁表示,行醫多年,看過許多患者勇敢面對疾病,也見證家人在抗癌過程中一路陪伴的力量。癌症治療雖然是一段艱辛的旅程,但即使完成治療,患者仍有許多方式可以持續照顧自己的健康,包括定期追蹤、均衡飲食、適當運動、充足睡眠,以及維持積極且平穩的生活態度。
他認為,醫療不只是治療疾病,更重要的是協助患者重新建立生活的力量。抗癌過程中,手術、藥物及專業醫療是不可或缺的基礎,而營養支持、規律運動與家人的陪伴,則能為患者提供更多力量,繼續走過康復之路。劉博仁也期盼,每一位正在與癌症奮戰的患者,都能在專業醫療團隊協助下,找到適合自己的康復方式,不要失去對生命的希望。
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