快新聞／三總醫院病患爭巴氏量表釀醫療暴力　精神科醫師批：巴氏量表該廢除了

即時中心／劉書旋報導

依現行規定，重度失能者須向醫院申請巴氏量表，並得到足夠低的評估分數才能申請外籍看護，昨（10）日三軍總醫院神經科主治醫師顏尚易，因病患要求開立巴氏量表未果，遭揮拳毆打。對此衛生福利部嘉南療養院精神科醫師李俊宏，「巴氏量表」，一向就是甩「巴」掌給醫「師」的「巴師量表」，建議將「巴氏量表」全部廢除，別要求醫師「隔空診斷」了。

照現行規定，家中或自身有重大失能，無法自理生活的長輩需申請外籍看護照護，必須向指定醫療院所申請「巴氏量表」，藉由患者能否自行如廁、穿脫衣褲、自由行走等指標判斷患者的巴氏量表分數，分數依據0至100分，又分為完全依賴、嚴重依賴、中度依賴、輕度依賴、完全獨立等五個等級，其中85歲以上長者，經醫療機構評估有輕度失能，即「巴氏量表」評估有任一項目失能，即可申請醫療看護。

近日三軍總醫院卻發生一起醫療糾紛，醫師顏尚易進行例行性巡房時，一名病患要求開立巴氏量表未果，怎料家屬竟怒火中燒，直接拉住醫師袖子大罵，甚至還揮拳痛打對方，顏尚易怒喊：「身為一個醫師，就這樣照顧病人還要被打。」

身高180公分的病患家屬抓著顏尚易不放，還直言「現在是要挑釁我就對了」，周圍醫生、護士聽到後立刻安撫對方情緒，被抓住的顏尚易立刻喊話，對方動手動腳的行為已違反《醫療法》，而家屬聽到醫師的回答後，竟然氣憤地向他臉上揮拳。

對此醫師李俊宏表示，「巴氏量表」，一向就是甩「巴」掌給醫「師」的「巴師量表」，動輒得咎，開立「巴氏量表」的醫師，一會兒與「誰串通被偵查」，一會兒不符合病家期待，客訴、暴力風險都有，評估費用當然是與風險不對等的功德而已。

李俊宏建議將「巴氏量表」全部廢除，病患持醫師診斷書跟相關單位申請，再由相關單位派員到府評估實質需要，不要再叫醫師隔空診斷了「誰知道在他家狀況怎樣」。

李俊宏說，現在長照時數都可以評估了，評估病患是否需要看護全日照護，應該是小菜一碟，以前是沒有預算評估病患是否需要全日照護，才會共體時艱「採用巴氏量表」，現在預算都有了，應該回歸病患的全日照護評估。李強調，「如果嫌麻煩，那就乾脆全部開放吧。少子化的未來，要仰仗這些外籍朋友的機會多著呢」。

另外，曾任前衛生署副署長、前健康保險局總經理的上騰生技董事長張鴻仁（臉書名為張總董）也在臉書表示，「政府應該立刻廢除巴氏量表，全面開放讓有需求的家庭可以聘請外勞！」