救命必看！心肌梗塞急救「2神藥」 醫揭年輕人猝死常見「這4種」!

四季線上／黃睿筌報導

台灣撞球國手張榮麟14日在印尼因心肌梗塞猝逝，享年40歲；敏盛醫院總院長陳文鍾直言，心肌梗塞即將發生前會出現心絞痛、胸悶、冒冷汗等症狀，即使輔以藥物、急救將人救回，仍有10%民眾會出現二次心肌梗塞，對此呼籲民眾不可輕忽。

撞球國手張榮麟身為台灣撞球界重要人物，曾多次為台灣出征，戰功彪炳並於2021年登上世界排名第一，此次前往印尼雅加達參加國際賽事，第一場比賽後張榮麟由於感到身體不適，先行回房休息，隨後發生心肌梗塞，待隊友發現時已撒手人寰，無呼吸心跳，送醫後宣告不治。

陳文鍾表示，年輕人、輕中年人口發生「猝死」有4大類死因，

1.急性心肌梗塞

2.心肌炎

3.心律不整

4.主動脈的剝離破裂

其中針對「急性心肌梗塞」發生前徵兆，陳文鍾表示，會出現胸悶、胸痛、心絞痛、喘不過氣、冒冷汗、全身無力、昏倒等症狀，不只當事人要注意，身邊的家人朋友也可以幫忙留意。

此外，「急性心肌梗塞」常見伴隨心血管動脈硬化的問題，如家族性的高膽固醇血症、長期有使用娛樂性用藥的民眾、糖尿病控制失衡、高血壓控制不良、抽菸，以上5種屬於臨床常見狀況；有極少數的民眾屬於先天性心臟血管變異，如冠狀動脈變異等問題則相對少見。

陳文鍾指出，針對「致命性心律不整」則會出現以下特徵，過去有昏倒的病史、或家族中有人出現容易昏倒的病史、甚至家族成員猝死的紀錄，則需要特別留意「致命性心律不整」的問題；針對，「主動脈剝離」的症狀，常見於扛重物的時候，血壓瞬間升高，造成穿透式胸痛背痛，會出現呼吸困難、昏倒的症狀。

陳文鍾分析，最容易出現猝死的狀況，首先是心律不整造成心肌部分壞死的「致命性心律不整」，這需要使用AED(自動體外心臟電擊去顫器)來進行急救；其次是心肌受傷面積過大，而這種情況只能就醫做「心導管手術」將塞住的血管打通病人才能存活。

最後，針對「心肌梗塞」常見的緊急藥物處置，陳文鍾表示目前有兩種緊急用藥，第1種是「舌下硝化甘油」幫助放鬆心血管、第2種是高劑量阿斯匹靈(300m/g)，用以抑制血小板形成，降低血栓問題，2種都是在緊急情況使用的藥物；急性期過去後，則必須使用心導管手術，才能有效降低死亡率。

︱日常生活中，陳文鍾強調，若要避免「心肌梗塞」找上門，有7大關鍵：
1. 「戒菸」

2. 「低密度膽固醇控制」：小於100mg/dL、有心肌梗塞病史則必須維持在70 mg/dL以下

3. 「血壓控制」：收縮壓低於130mmHg、舒張壓低於80mmHg

4. 血糖的「糖化血色素」：控制7%以下

5. 「體重BMI值」：低於27，高於27死亡率會上升，而且會形成代謝症候群

6.「降低工作壓力」

7.「仔細回顧家族史」

*四季線上提醒您，藥物需諮詢專業醫師後方使用，請勿擅自診斷用藥。

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