美國政策大轉彎 牽動產業、公衛新走向 回到飲食本質 吃對更健康!
圖、文/財訊雙週刊
根據《財訊》雙週刊報導,美國公布最新的飲食指南,吃原型食物、避高度加工、少糖、提高蛋白質攝取,與現代認知的營養趨勢一致,但為何仍掀起一番論戰?

自從1980年推出第一版《美國人飲食指南》後,美國衛生及公共服務部(HHS)與農業部每5年就會公布新版指南。過去的改版大同小異,基本主軸未變,但2026年1月7日的第10版本,部分內容顛覆大眾的認知,引來不少爭論。
慢性病危機 迎來大轉向
影響所及,暌違7年、原本2026年第一季要上路的台灣人《每日飲食指南》更新版,衛福部部長石崇良坦言,既然有新的飲食指南以及科學證據釋出,將召集專家重新審視,並延至第二季公布。
美國這份新的指南,是以「吃真正的食物」(Eat Real Food)作為核心精神,強調吃原型食物、避免高度加工、少糖、提高蛋白質攝取,獲得全球認同。有餐廳老闆說:「這是現代人的常識吧!」但是,為何美國正式寫入新指南,卻遭到很多抨擊?
元鼎診所院長曾嶔元曾提到,1992年美國首次將飲食指南以金字塔圖像呈現,面積最大的底層是五穀雜糧,塔尖則建議少油、少糖、少脂肪,以植物油取代飽和脂肪;當時主流派是根據「飲食─心臟」的假說,希望透過這種飲食降低膽固醇與心血管疾病風險。
《財訊》雙週刊指出,但是隨著經濟與生活形態改變,外食、加工食品蓬勃,美國人反而愈來愈不健康,現在90%醫療保健支出用於慢性病,75%成年人至少有一種慢性病,50%美國人步入糖尿病前期或是糖尿病。再加上陸續有不同的醫學營養實證出現,迫使川普政府決定大幅修改飲食指南。
另一方面,早期美國推動「健康平等」,試圖讓所有人買得到、吃得飽,除了全穀類作為基礎熱量來源,因為飲食指南也牽動領取糧食券的族群以及聯邦採購,在食品等業界的遊說下,執行面放寬了對高度加工但廉價的替代品限制。美國HHS部長小羅勃.甘迺迪就在記者會上直言:「殘酷的真相是,政府為了保護企業牟利而一直在欺騙我們,告訴我們這些高度加工食品對公眾健康有益。」
每個國家的公衛政策有其背景,流行病學、飲食文化與生活環境也不盡相同,不須一味接受,也無須全盤否認。不過,美國這次新版指南的教育圖像,首度改成倒金字塔形,最上方、面積最大的是蛋白質、乳製品、健康脂肪、蔬果,最下層面積最小的是全穀物。其中,最上層圖示有一塊又大又顯眼的紅肉,還有一整條奶油。中華民國營養師公會全國聯合會認為,容易讓民眾誤以為可以大量吃動物性蛋白質與油脂。而根據世界衛生組織,紅肉是與腸癌風險關聯的第二A級可能致癌物。
倒金字塔圖 掀營養論戰
正是因為這張倒金字塔圖像,引發各界的爭論,因為過去少動物油脂、少紅肉的既定印象被打破;此外,穀物商也氣炸了,基礎能量供應不顧了?對此,台灣營養基金會提出看法。
首先,紅肉、奶油、全脂乳品可以放開來吃?其實不然。《財訊》引述台灣營養基金會稱之為「堪稱新版指南最圖文不符之處」,因為在文字敘述裡,新指南仍維持一貫的「飽和脂肪不超過熱量10%」,因為對於血脂管理有負面影響。台大醫院營養室主任陳珮蓉也指出,增加紅肉類與全脂奶攝取,會同時增加飽和脂肪,呈現矛盾與實務執行的問題。
台灣營養基金會舉例,以一位女性1500卡熱量需求而言,一餐只需要一杯全脂奶、一片塗了奶油的吐司、一個雞蛋、掌心大的瘦肉,就已經接近飽和脂肪上限了。說穿了,美國新指南建議優先攝取高品質蛋白質,對於蛋白質來源採多元態度,但是也被批評脫離不了對特定產業妥協,畢竟美國是牛肉與酪農大國。
第二個爭議,鼓勵吃肉、少吃澱粉和全穀物(碳水化合物)?台灣營養基金會表示,其實美國的食物分類系統不同於台灣,例如地瓜、馬鈴薯、南瓜等等台灣所謂的雜糧,在美國是歸屬於澱粉蔬菜;考量這些差異,美國新版指南應該是蛋白質乳品和健康脂肪、蔬菜水果、全穀三個健康飲食結構三足鼎立。
中華民國營養師公會全國聯合會也表示,澱粉和全穀物有其能量供應角色,重點是碳水化合物應以品質導向為核心,以全穀及未精製雜糧取代部分精製主食,非僅強調攝取比率。
其實,吃原型食物、避免高度加工、少糖、提高蛋白質攝取,這幾年台灣的醫學營養界早已在倡導。例如,美國新版指南將蛋白質每日建議量,由每公斤體重攝取0.8至1公克,提高至1.2至1.6公克;台灣早在2020年就已將成年人的每公斤建議量提高到1.1公克,71歲以上高齡者則建議1.2公克以上。
《財訊》雙週刊分析,美國版本的大調整,也會逐漸影響產業的發展。例如修訂期間風聲屢傳,導致卡夫亨氏、通用磨坊等加工食品製造商近兩年股價低迷,但其實修訂後的指導方針去年夏天就出爐,這些公司也都提前調整產品應對,因此2026年初大勢底定後,股價便觸底回穩。
營養政策 牽動資本流向
另外,在確認多元蛋白質是大贏家後,肉品加工與銷售大廠泰森食品股價回到兩年前高點。而減糖與增加膳食纖維的趨勢,已讓可口可樂開始推出蔗糖版產品,並表示膳食纖維是下一個明星成分,客戶將會看到膳食纖維被添加到更多飲品中。
最妙的是酒精類。舊的飲食指南,建議男性每日飲酒量限制在兩杯、女性一杯,這次新版刪除這些措辭,僅建議盡量少喝。「從來沒有真正可靠的數據支持這種飲酒量。」小羅勃.甘迺迪說。也因為缺乏明確指引,酒商與反對者各自解讀,酒商認為限制解除了,成為新指南公布後,次日股價整齊上漲的族群。
晨暉生技執行長陳培志則提到另一個重點,美國新的指南將「腸道健康」列入核心論述。「大家應該聽過腦腸軸、腸肺軸等等,腸會與所有器官連結;腸道菌相好,身體狀況就會好。」陳培志指出,美國新指南希望以飲食維持腸道健康,會讓腸道的日常保健受到重視,因此公司的益生菌策略也會貼著趨勢走。
現在,就等著第二季國健署發布台灣人專屬的每日飲食指南,相信政府會依據台灣疾病流行特性與飲食文化加以調整,持續促進全民健康。…(更多精彩內容,詳見《財訊》雙週刊第758期)
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