快新聞／台灣15年再現「諾氏瘧」！女遊大馬遭叮咬　疾管署揭高風險國家

即時中心／廖予瑄報導

衛福部疾管署今（15）日公布國內新增1例境外移入諾氏瘧病例，為50多歲本國籍女性，今（2026）年7月下旬前往馬來西亞熱帶雨林地區旅遊，期間自述曾遭蚊蟲叮咬，且沒有服用瘧疾預防藥物。據了解，她上（8）月中旬返國後，在同月底陸續出現發燒、畏寒、上腹痛等症狀，經就醫並通報檢驗後，於本（9）月1日確認感染諾氏瘧。疾管署表示，這是國內自2005年以來，再度出現本國籍境外移入諾氏瘧病例，衛生單位將持續追蹤個案健康情形。

東南亞流行「諾氏瘧原蟲」！疾管署：這些症狀快就醫

疾管署指出，瘧疾是由感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬人類後傳播，依病原體不同可分為「惡性瘧」、「間日瘧」、「卵形瘧」、「三日瘧」、「諾氏瘧」，其中，諾氏瘧主要流行於東南亞地區，原本多感染長尾獼猴、豬尾獼猴，近年人類感染案例也逐漸增加；包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸、印尼等國，都曾出現人類感染病例。大多數人感染後通常會在7至30天內出現症狀，早期容易被誤認為流感，除了發燒，也可能伴隨頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐、疲倦。

疾管署並呼籲，若感染諾氏瘧原蟲後沒有及時治療，恐進一步出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變、昏迷，甚至是死亡；此外，間日瘧跟卵形瘧更可能潛伏在肝臟數星期或數年後再復發，因此在治療完血液瘧原蟲後，必須再服用普來馬奎寧（Primaquine）錠劑做根除治療，以避免復發。

根據疾管署監測資料，今年截至9月14日，國內累計6例境外移入瘧疾病例，感染地包括衣索比亞2例，巴基斯坦、奈及利亞、馬來西亞，以及其他多國旅遊史各1例，其中間日瘧4例、惡性瘧、諾氏瘧各1例。近10年來（2017年至2026年）國內累計71例瘧疾病例，全部都是境外移入，感染地區以非洲國家居多，病原體則以惡性瘧為主；其次為間日瘧。值得注意的是，亞太地區瘧疾疫情多發生於印尼、印度、馬來西亞等國；其中，馬來西亞是東南亞諾氏瘧疫情較嚴重的國家之一，病例主要集中在婆羅洲沙巴、砂拉越等地，森林等人類與野生動物接觸密切的環境，更屬高風險區域。

疾管署提醒，民眾若計畫前往非洲、東南亞、大洋洲及中南美洲等瘧疾流行地區，建議至少在出國前1個月前往旅遊醫學門診諮詢，並依照醫師指示服用瘧疾預防藥物，出國前、旅途中及返國後都不要任意中斷。旅遊期間也要做好防蚊措施，包括穿著淺色長袖長褲、使用政府機關核可的防蚊藥劑，住宿盡量選擇有紗門、紗窗的房舍。返國後若出現發燒、畏寒等疑似症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師近期旅遊史及瘧疾預防用藥情形，以利及早診斷、治療。相關資訊請至疾管署全球資訊網，或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。