產後「凸小腹消不掉」 不是恢復慢！小心腹直肌分離

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

32歲的林小姐歷經多次懷孕生產後，即使積極控制飲食並規律運動，始終無法恢復產前的身材，原以為只是產後恢復較慢，沒想到腹部越來越凸，甚至出現腰痠背痛、核心無力、久站容易疲勞，連抱小孩、起身都變得吃力，肚臍也開始明顯凸出，由於症狀持續未改善，嚴重影響日常生活，就醫才發現並非單純脂肪堆積，而是罹患巨大腹直肌分離合併臍疝氣。

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

32歲的林小姐歷經多次懷孕生產後，即使積極控制飲食並規律運動，始終無法恢復產前的身材，原以為只是產後恢復較慢，沒想到腹部越來越凸，甚至出現腰痠背痛、核心無力、久站容易疲勞，連抱小孩、起身都變得吃力，肚臍也開始明顯凸出，由於症狀持續未改善，嚴重影響日常生活，就醫才發現並非單純脂肪堆積，而是罹患巨大腹直肌分離合併臍疝氣。

亞東醫院創傷科醫師張堯任表示，檢查後發現，林小姐並非單純脂肪堆積，而是罹患巨大腹直肌分離合併臍疝氣，考量腹直肌分離範圍較大且已合併疝氣，醫療團隊安排達文西機械手臂輔助腹壁重建手術，花費約3小時完成腹直肌修復與臍疝氣修補，術後恢復良好。

產後肚子回不去，張堯任說，許多產後媽媽誤以為小腹一直消不下去只是變胖或產後恢復較慢，但實際上，有部分患者是因腹直肌分離造成腹壁結構改變。

張堯任指出，腹直肌分離並不是肌肉被撐開，而是位於腹部正中央、連接左右腹直肌的結締組織「白線（Linea alba）」，在懷孕期間因持續受到拉扯而逐漸變薄、變寬，使腹壁失去原有支撐力，因為懷孕期間，隨著胎兒逐漸成長，腹內壓持續增加，加上孕期荷爾蒙會讓結締組織變得較柔軟，以利身體適應懷孕與生產，當白線長時間承受壓力，就可能逐漸被拉長、變寬，導致左右腹直肌距離拉開，形成腹直肌分離。

以林小姐為例，術後腹部外觀明顯改善，腰痠背痛及核心無力症狀大幅減輕，也能輕鬆抱小孩、做家事，逐步恢復正常生活。

張堯任提醒，腹直肌分離不只是肚子變凸，還可能造成核心無力、腰痠背痛、搬重物吃力及容易疲勞，嚴重時甚至合併臍疝氣或其他腹壁疝氣。若在尚未修復的情況下進行仰臥起坐或高強度核心訓練，反而可能增加腹內壓，使分離情況惡化。若產後6個月至1年，腹部仍持續隆起，或出現用力時腹部中線明顯鼓起、腰痠背痛、核心無力、肚臍突出等症狀，建議及早就醫評估，以免延誤治療時機。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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