喝咖啡和茶不算補水?醫破解迷思:美麗的衛教謊言
圖、文/CTWANT
時常有減重醫師跟營養師建議每天要喝夠純水,且其它不管是喝茶、咖啡還是湯都不能算補充水分!對此,「蒼藍鴿」吳其穎醫師分析,咖啡、茶、無糖飲料及湯品中的水分其實都可計入每日飲水量,並非只有白開水才能補水。然而,在減重期間他仍建議以白開水作為主要補水來源,避免因攝取過多咖啡因、含糖飲料或高鈉湯品,而影響睡眠、增加熱量攝取並造成水腫,導致減重失敗。

蒼藍鴿今(30日)在臉書粉專發文,針對減重門診中最常被患者詢問的問題之一:「咖啡和茶到底算不算喝水?」提出完整醫學解析,並破解減重圈流傳多年的「只有喝白開水才算補水」的迷思。
蒼藍鴿表示,在減重門診中,他通常會建議患者每天攝取約體重30至40毫升/公斤的水分。然而,每當談到飲水量時,許多患者都會提出相同疑問,例如每天喝的黑咖啡、無糖綠茶是否可以算進每日飲水量,甚至有人擔心咖啡或茶因為具有利尿作用,會出現「喝1杯反而會流失2杯水」的情況。
對此,蒼藍鴿指出,從醫學角度來看,咖啡、茶、無糖飲料,甚至湯品中的水分,都屬於人體每日總液體攝取的一部分,確實可以計入喝水量。他認為,「只有喝白開水才能幫身體補水」其實並不符合人體生理學,也是許多人長期存在的誤解。
但為什麼幾乎所有的減重醫師跟營養師,都還是會苦口婆心地勸大家「純水必須喝夠2000cc,其他不能算」?他認為,這其實是1個美麗的衛教謊言。
他進一步解釋,人體並不會區分液體來源,只要液體進入消化道,身體便會吸收其中的水分供細胞利用。無論是白開水、無糖茶、黑咖啡,甚至是1碗熱湯,都能提供水分。至於不少人擔心的咖啡因利尿效應,吳其穎表示,目前實證研究已顯示,對於平時有規律攝取咖啡因的人而言,身體會逐漸產生耐受性,即使咖啡略微增加排尿量,最終身體仍能獲得正向的水分補充,不會出現「越喝越脫水」的情況。
為了說明這項觀念,他也引用醫院臨床照護作為例證。針對心臟衰竭或慢性腎臟病等需要嚴格限制水分攝取的患者,醫療團隊計算每日液體攝取時,不僅記錄白開水,也會將茶、果汁、牛奶及各種湯品一併納入,因為對人體而言,各種液體都會增加循環系統及腎臟的負擔。如果茶和咖啡無法補充水分,醫療現場的限水管理方式便無法成立。
不過,蒼藍鴿也說明,雖然咖啡、茶等飲品都能提供水分,但減重醫師及營養師仍普遍建議以白開水作為主要補水來源,原因並非它們不能補水,而是若完全以其他飲品取代白開水,可能反而不利於減重。
他指出,首先是咖啡因攝取過量的問題。如果每天所需的水分幾乎都依靠咖啡或濃茶補充,勢必會攝取大量咖啡因。即使部分人自認喝咖啡後仍能入睡,咖啡因仍可能影響深層睡眠品質,進一步干擾生長激素分泌,並提高壓力荷爾蒙濃度,增加脂肪囤積的風險,因此為了補水而犧牲睡眠品質,對減重而言並非理想策略。
其次,他提醒,若補充水分的來源變成拿鐵、含糖飲料或果汁,液體熱量往往容易被忽略。這類飲品不但無法提供足夠飽足感,卻可能在短時間內攝取大量糖分與熱量,刺激胰島素分泌,增加脂肪堆積,成為減重過程中最容易忽視的熱量來源。
此外,許多民眾習慣以各式湯品補充水分,但蒼藍鴿指出,火鍋湯、牛肉湯或濃湯等料理通常含有大量鈉與油脂,過多鈉攝取容易造成體內水分滯留,導致隔天出現水腫、體重增加等情形,因此也不適合作為主要補水來源。
綜合上述觀點,蒼藍鴿認為,咖啡與茶當然可以列入每日總飲水量,不必因為喝了一杯黑咖啡,就認為自己當天完全沒有補充水分。然而,在減重期間,最理想的補水方式仍是讓白開水成為主要來源。
他建議,若每日目標飲水量為3000毫升,其中至少約2/3,也就是約2000毫升,應以白開水為主,其餘再搭配黑咖啡、無糖茶或適量清湯,如此既能兼顧水分補充,也能降低咖啡因、熱量及高鈉飲食對減重帶來的影響。
蒼藍鴿文末也強調,與其拘泥於「只有白開水才算喝水」的觀念,也不應將茶、咖啡或湯品當成完全取代白開水的理由。了解人體補充水分的原理,並適當分配不同液體來源,才能建立更健康、也更有利於體重管理的補水習慣。
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